Queratitis neurotrofica secundaria a neuropatia sensorial hereditaria con anhidrosis parcial(NASH V)

Sesión del viernes 24 de junio del 2011 en el auditorio del Instituto de Oftalmologia. Presenta el doctor Jorge E. Morales Leon, médico residente. Caso Clinico: Masculino de 11 años de edad, que acude a consulta por presentar baja visual moderada de larga evolución, ambos ojos y múltiples tratamientos para conjuntivítis alérgica.

Antecedentes Heredofamiliares:

  • Padres niegan consanguinidad
  • Maternos: 4 tios con retraso mental y 3 tías con epilepsia
  • Paternos: 1 tía con opacidad corneal bilateral congénita.

Antecedentes Perinatológicos:

  • Madre GIIIAICII.Producto de la gesta II, peso y APGAR normales.
  • Amenaza de aborto durante el 3er. trimestre.
  • Presento dificultad respiratoria neonatal por lo que estuvo en la terapia 8 días.
  • Dado de alta como sano con quemadura en talón izquierdo por lámpara de calor.

Antecedentes oftalmológicos:

  • Múltiples tratamientos de conjuntivitis alérgica sin mejoría.
  • Dos úlceras corneales ambos ojos tratadas hace 3 y 4 años.

Exploración Oftalmológica:

  • AVMC 20/40 ambos ojos.
  • Biomicroscopia de ambos ojos: conjuntiva tarsal inferior y superior con papilas medianas, moderada cantidad, córnea con abundante queratitis punteada superficial ++++, y leucoma de 2mm superocentral en OD y 3mm en OI. Sensibilidad corneal disminuida ambos ojos. Resto de segmento anterior sin alteraciones.
  • Fondo de ojo sin alteraciones.

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