Malformación Arteriovenosa

Sesión de Casos Clínicos del Viernes 27 de mayo del 2011 en el auditorio del Instituto de Oftalmología, presentando la doctora Melissa Flores Marín, médico residente del mismo Instituto. Caso Clínico. Masculino de 34 años de edad como antecedentes de importancia reporta traumatismo craneoencefálico en región parietal derecha hace 9 años por accidente automovilístico, sin pérdida del conocimiento. Su motivo de consulta es que refiere “inflamación” de ojo derecho y “ojo rojo” de 1 año y medio de evolución, acompañado de disminución de la agudeza visual.  Exploración oftalmológica. Se encontró un agudeza visual en ojo derecho de 20/20 y en ojo izquierdo de 20/50 con una capacidad visual de 20/30. Presión intraocular dentro de rangos normales en ambos ojos. Se observó edema palpebral superior e inferior de ojo derecho y aparenta un desplazamiento del globo ocular supero lateral. En región inferocantal se palpaba una masa blanda, poco móvil, de bordes mal definidos y no dolorosa. Retropulsión presente. No existía aumento de la masa con maniobra de Valsalva y no se auscultó soplo. A los movimientos oculares se encontró el ojo derecho en exotropia e hipertropia. Además de limitación del ojo derecho hacia la aducción y en infraversión. A la ex oftalmometría  se reportó una base de 103, ojo derecho 19 y ojo izquierdo de 16. A la biomicroscopía se observaba estos vasos torturosos e ingurgitados en región nasal en ojo derecho. Resto de la exploración sin alteraciones. Fondo de ojo se encontró normal en ambos ojos. Estudios de imágen. El paciente contaba con tomografía. Dónde se ve una masa homogénea, de bordes bien definidos, en órbita derecha que desplaza el globo ocular, refuerza de manera importante contraste.

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